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怎样办理保险合同复效才不会被拒赔?

时间:2018-12-04 11:33:09 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:保险合同复效可以让保险的效力在失效后重新恢复,但是如果在办理过程中稍有不慎,出险后理赔恐怕会有麻烦哦,所以怎样办理保险合同复效也是很重要的。

  严先生在2012年为父亲买了一份健康保险,但在2015年时忘记缴费续期导致合同失效,所以严先生就在2016年到保险公司办理保险合同复效的手续。但在去年,严先生的父亲因冠心病住院治疗,严先生便带着相关资料前往保险公司要求索赔,但是保险公司的理赔人员在查看严先生父亲的病历时,发现严先生父亲在2015年的时候就已经开始患有冠心病,但严先生在办理保险合同复效的时候却没有如实告知,所以保险公司以此为由拒赔。严先生对此感到很不满,明明父亲在办理保险合同复效时也有再次去医院体检,只是冠心病没有被检查出来而已呀。


图片来源:摄图网

  严先生为什么在保险合同复效后得不到理赔呢?

  因为严先生没有如实健康告知,没有将父亲在保单失效期间的身体真实状况和就医记录情况如实告知。保险合同复效后严先生父亲因冠心病住院,这次的住院治疗是因为保单失效期间所患的冠心病所导致的,所以即使保险合同复效时有再次体检,但没有如实告知也是无法得到理赔的。所以在办理保险合同复效时,一定要如实告知。

  怎样办理保险合同复效才能有效地避免拒赔呢?

  一般情况下,保险合同复效所需要的资料有保险合同、合同复效申请书、投保人与被保险人的身份证复印件以及健康调查表格。办理保险合同复效,既可由投保人到保险公司亲自办理,也可由代理人代办。代理人代办时必须得有委托人亲笔签字的授权委托书和受委托人的身份证明原件。

  特殊险种的合同复效会比较麻烦,比如健康险,健康险的合同复效时,保险公司会根据被保险人的年龄状况而要求被保险人到医院进行体检。体检后,保险公司根据体检单进行核保再决定是否让合同复效。

  办理保险合同复效最重要的一点就是如实健康告知,一定要把被保险人在保险失效时期的身体健康状况和就医记录情况如实地告知保险公司,避免保险合同复效后出险而被拒赔的情况。

  相信当你看到这里的时候,你一定了解到应该怎样办理保险合同复效了吧。但最后还是要提醒大家,虽然保险失效可以通过保险合同复效来恢复合同的效力,但是投保人在保险合同复效时还是会有一些损失的,所以投保人还是要定期查看保单缴费情况,如果改变联系方式应该及时通知保险公司,避免因为保单失效而造成麻烦与损失。