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资料齐全后理赔时效是多久

申请保险理赔时,在所有资料都齐全的情况下,理赔时效需要多久?

小诺解答:

您好!

当被保险人提交齐全的理赔申请资料之后,保险公司会及时审核有关情况。

如果情况复杂的,保险公司会在30天之内做出核定,并将核定的结果以书面的形式通知被保险人。

对于属于保险责任的,保险公司会在赔付协议签订的情况下,10天之内支付保险赔款。

对于不属于保险责任的,保险公司会在核定的3天之内发出拒赔通知并说明理由。

除非保险合同另有约定,否则保险理赔时间一般不会超过30天。

另外,《保险法》第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

网友解答:

如果理赔申请材料已经上交,但是保险公司却迟迟不处理,这种情况该如何处理?

首先一定要明确已提交的资料一定是齐全的,特别是银行账号。

第二是所发生的保险事故是否属于保险合同所规定的可以报销的保险责任,这就需要我们仔细研究保险合同的相关条款。

如果上述两方面都没有问题的话,就直接找投保的保险公司问清楚原因。如果保险公司不理会,一是就找该保险公司的上级公司,打他们的24小时全国客服热线进行投诉;二是到当地的监管部门进行投诉;三是找媒体,同时利用法律的手段维护自己的合法权益。

网友解答:

保险公司在核定相关理赔申请材料之后,如果符合保险合同所规定的相关条款,保险公司会以以下两种理赔方式向被保险人理赔。一种是赔偿(报销型),另一种是给付。

赔偿是保险公司在出险后根据被保险人的财产受损情况,在保险额的基础上,对被保险人损失的一种补偿。也就是说您实际上受损多少,保险公司就会给您赔偿多少,但不会高于您损失财产的价值。这种赔偿方式一般出现在医疗险中,根据合同规定的报销范围给予赔偿。

而给付是由被保险人在身体或生命受到的损害程度作为保险标准的,不是能单纯用金钱来衡量的。所以在出险的时候,保险公司会在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。这种给付方式一般出现在重疾险中,如果被保人出现合同中的重疾,则合作合同规定一次性给付指定的金额。

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