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重疾险真的确诊就赔么?30万商业重疾险怎么理赔?

时间:2019-05-12 15:01:20 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:每个人都有患病的可能,为预防突如其来的重大疾病冲击,很多人都会选择购买重疾险。那么重疾险真的容易赔付么?商业重疾险是怎么赔付的呢?

  很显然,“重疾险确诊就赔”这种说法是非常不严谨的,消费者必须要有一个正确的观点:一方面,重疾险作为一种商业险,肯定会有盈利的动机所在的,另一方面,重疾险有保障的功能,大公司的保险合同都有专业人士维护,只要遵循合同就一定能获得理赔,所以在购买重疾险时一定要认真地阅读合同条约。然而,合同条例往往繁多细致,容易被消费者忽略,或根本看不懂,那么重疾险理赔条约是如何约定的呢?

  根据2007年保险行业协统一制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对各大保险公司规定疾病进行了统一,明确了25种重疾,这25种重疾基本可以分为三类:3种确诊即可理赔(恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤、多个肢体缺失),5种实施了约定手术即可理赔(重大器官移植或造血干细胞移植术或冠状动脉搭桥术、良性脑肿瘤(需开颅手术或放射治疗)、心脏瓣膜手术、主动脉手术),17种达到疾病约定状态即可理赔(急性心肌梗塞、脑中风后遗症、终末期肾病、双目失明、双目失聪、语音能力丧失、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重源发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血)。


图片来源:摄图网

  综上,重疾险并不是确诊就赔,而是要达到一定程度,有的还需进行手术才可以赔付,除法定的25种重大疾病之外,每家保险公司推出的重疾险产品还会有不同的保障病种,所以建议大家购买重疾险时还要认真研究一下保险合约。那么,针对30万商业重疾险如何赔付的问题,要了解三点:

  第一点,确认所患重疾是否属于合同约定疾病。

  第二点,确认该重疾要达到何种程度才可以获得理赔,以及是否准备好相应的证明资料。

  第三点,30万商业重疾险一般是指保单主险保额是30万,如果重大疾病保额也是30万,那么达到约定条件并经医生确诊后即可赔付30万,赔付后合同终止。举个例子,如果保单主险保额是30万,重大疾病保额是25万,两者保额不相等,那么赔付25万后,合同仍有效,但主险保额要减掉25万,变为5万。

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