案例介绍
案例一：
客户A女士，于2021年6月通过银行保险渠道成功投保我司终身寿险产品，投保时健康告知均无异常。2022年6月A女士因肺癌身故，受益人向我司申请理赔，公司根据受益人提供的理赔资料，在病历中发现A女士于投保前已经确诊肺癌。公司通过对承保记录的再次复核，确认A女士投保时未如实告知。因被保险人投保时未履行如实告知，故公司最后予以解除保险合同，并不承担给付保险金的责任。
案例二：
客户B先生，2022年2月通过银行保险渠道成功投保我司终身寿险产品，投保时健康告知事项均为否。2022年7月B先生因胆管癌身故，受益人向我司申请理赔，公司在案件审核中发现B先生在投保前就已经确诊胆管癌，存在相关治疗记录，但在投保时未如实告知公司。因被保险人投保时未履行如实告知，故公司最后予以解除保险合同，并不承担给付保险金的责任。
案例分析：
以上案例中的A女士及B先生，均在投保时发生了“未如实告知”行为。部分保险产品（如“健康保险”、 “人寿保险”），保险公司在投保过程中会针对被保人的个人健康问题进行详细问询，A女士及B先生在该环节均未如实告知自己的疾病情况，导致对保险公司的核保结论产生了重大影响，故保险公司均给予不承担给付保险金，解除保险合同的理赔结论。
《中华人民共和国保险法》第十六条规定：
订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
风险提示：
对询问事项“如实告知”，是保险消费者应当履行的义务。
保险消费者在保险公司询问事项时，应当逐项查看，真实、全面、客观的填写，对于不是很清楚的选项，及时询问保险公司销售人员，配合提供相关医疗资料及诊断证明，准确的反馈自身健康状况。从而避免后期发生因询问事项未如实告知而影响保险合同效力，拒绝正常履行保险责任。


招商信诺陕西分公司（宣）