医保报销比例怎么计算，你知道吗
摘要：随着医保的普及和人们生活水平的提高，越来越多的人购买医保，这是因为没有人可以保证自己不得病，而医保可以很好地为我们每一个人提供保障，那么医保报销比例如何计算呢？
许多人购买医保后，在真正需要报销时却发现有些费用是不能报销的，而报销的部分也不是全部报销，那么医保的报销比例是如何计算的呢?
一、什么是医保
我们常说的医保是社保中的一部分，它的全称是社会基本医疗保险。医保的种类很多，有城镇职工医疗基本保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等基本的医疗保险保障项目。在一些地区，还增加了大病医疗保险的保障项目，更好地保障了我国每一个公民。医保是国家的一项福利措施，投保条件简单、投保费用低、不限制病史等优点让医保在全国范围内普及。
图片来源：摄图网
二、医保的报销比例
根据不同的医疗方式、不同级别的医院，医保的报销比例也有所不同。
首先要了解哪些医疗费用是可以报销的。我国的药品目录有三类，分别是甲、乙、丙三类，甲类是全国范围内100%报销，乙类可以根据不同地区经济水平状况来决定报销比例，丙类不报销。医保的报销金额=(总费用-起付线以下费用-自费部分)*报销比例。
如果患者在三类医院就诊的话，它的收费标准起征点是200元，医保可以报销的比例是85%;
如果患者在二类医院就诊的话，它的收费标准起征点是400元，医保可以报销的比例是70%;
如果患者在一类医院就诊的话，它的收费标准起征点是600元，医保可以报销的比例是60%;
如果患者由一类的医院再转到省内的大医院的话，它的收费标准起征点是600元，医保可以报销的比例是60%。如果患者由一类的医院转到省外的大医院的话，它的收费标准起征点是600元，医保可以报销的比例是55%。一个保险年度内，如果多次住院的话，那么第一次和第二次的住院起付标准自己承担，第三次或者第三次以上的住院起付标准由统筹基金支付，但是最高支付额度为5万。
上一篇
下一篇
-
微信公众号
-
下载官方APP
-
官方抖音号
Copyright © 2024 招商信诺人寿保险有限公司 All Rights Reserved.
粤公安网备
44030402003784号
粤ICP备11053445号
本网站支持IPv6